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湖北汽车工业学院学生走读申请表
时间:2018年04月04日 14:34  阅读次数:[]

湖北汽车工业学院

  学生走读申请表

姓名


性别


班级


学号


公寓


房号


父亲


单位


电话


母亲


单位


电话


申请走读拟住校外

详细地址及电话


申请走读

理由

 

 

 

 

申请人签字:

                    年     月    日

走读承诺

1、本人保证走读期间,将严格遵守国家的法律和法规,并加强自身安全防范,走读路上和校外住宿期间发生的一切纠纷、人身安全问题均由本人及本人家长负责。

2、保证遵守校纪校规,按时到校学习和参加集体活动。

3、不做损害学校利益和有损学校形象的事情。

4、保证完成各项学习任务。

 

申请人签字:                 年    月    日

学生家长

意见

对在走读路上和校外住宿期间发生的一切纠纷和人身安全问题由学生及本人负责。

 

家长签字:                 年    月    日

院(系)

意见

      经办人签字:

 

(盖章)

 

        年   月  日

宿

 

 

          盖  章

 

        年   月  日

 

 

备注:

1、家住在K5路车沿线且方便走读的学生。需提供①户口本复印件。

2身体条件不合适集体住宿生活但又未达到休学条件的学生,需提供①三甲医院证明②家长的身份证复印件;③房东房产证复印件或租住地物业办证明;④房主身份证复印件。

3、学生待办理完退宿手续后,宿管中心转请财务处办理退宿学生核销本年住宿费。如未办理退宿手续,则住宿费不予核销。

4、走读申请表及材料交宿管中心备案。

 

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